阳
窗外的梧桐叶沙沙作响,岐大夫起身推开窗,让午后的阳光照进诊室。\"您看这秋天的树,要是根须吸不上水,叶子就会发黄打蔫。人体也是一样,脾主运化水湿,就像树根吸收水分再输送到全身。您长期喝冷咖啡、吃外卖,这些生冷油腻的东西就像往树根上浇冰水,脾阳早就被浇灭了。\"
杨文魁想起自己冰箱里常备的冰美式,还有办公桌抽屉里的麻辣零食,脸上有些发烫:\"怪不得我总觉得肚子凉,喝热水都不管用。那我后来全身水肿还气短,又是怎么回事?\"
\"这就涉及到五行相生的道理了。\"岐大夫从书架上取下一本线装书,翻开《黄帝内经》的页面,\"脾属土,肺属金,肾属水,正常来说是土生金、金生水,就像链条一样环环相扣。您脾虚日久,就像链条中间断了节——脾土不能生肺金,肺就像漏气的气球,没法主司呼吸,所以会气短;肺金不能生肾水,肾就像干涸的池塘,没法气化水液,所以小便少。那些利水药又进一步伤了脾土,导致金更虚、水更枯,水液代谢彻底乱了套,自然全身都肿起来。\"
他指着书上的插图继续说:\"您看这张图,脾就像中焦的枢纽,上连肺、下连肾。现在枢纽卡住了,上面的肺气降不下来,肢了。这时候再去'疏通马路'(分利小便),等于给抛锚的车再加塞,只会越堵越厉害。\"
杨文魁听得直点头,忽然想起什么:\"岐大夫,我小时候背书多了就吃不下饭,我妈说'思伤脾',是不是就是这个道理?\"
\"正是如此。\"岐大夫赞许地笑了,\"《内经》说'思则气结',过度思虑就像给脾胃捆上了绳子,让它没法正常工作。您现在不仅绳子没解开,还往上面浇了冷水,踩了几脚,脾胃怎么能不罢工?\"
四、补中益气汤里的\"点火哲学\"
岐大夫铺开宣纸准备开方,笔尖在砚台里转了几圈:\"治您的病,得先把'水泵'修好,再给'电机'加点油。我给您开个方子,是李东垣先生的补中益气汤加附子,就像给罢工的水泵来了套'维修套餐'。\"
第一味药:黄芪30克。
\"这味药是方子里的'主泵',《本草纲目》说它'补诸虚不足,壮脾胃'。就像给水泵换上新电机,能大补元气,把下陷的脾气升提起来。您下肢浮肿,就是脾气下陷兜不住水液,黄芪能像打气筒一样,把气补足了,水液自然能跟着气往上走。\"
第二味药:党参15克,白术15克。
\"这两味是'泵体加固件'。党参健脾益气,白术燥湿运脾,就像给水泵的外壳加固,防止漏水。您之前拉肚子伤了脾阴,又吃了利水药伤了脾阳,党参补阴,白术补阳,阴阳双补,脾胃才能恢复'抽水'的能力。\"
第三味药:升麻6克,柴胡6克。
\"这是'管道疏通器'。升麻升清阳,柴胡疏肝气,就像把堵住的水管弯头捋直,让气机能顺畅升降。您胸腹胀满,就是气机堵在中焦下不去,这两味药能把堵点打通,让胀感消失。\"
第四味药:当归10克。
\"这是'润滑剂'。当归养血活血,就像给水泵的轴承加点润滑油,让它转得更顺畅。您长期思虑伤血,又拉肚子耗伤津液,当归既能补血,又能润燥,让干