，腥味异常，这在《金匮要略》里叫‘肺痈’，但肺痈也分虚实。实热的肺痈，脉象洪数有力，痰黄稠腥臭，多是外感热毒壅肺；可安初这脉，重按无力，形体消瘦，是阴虚为本，虚火灼津成痰，痰火胶结在肺里，时间长了把肺叶都熏腐了。就像家里腌咸菜，要是坛子没密封好，进去了杂菌，时间长了菜就会腐坏变味。”
安初听得入神，忍不住插嘴：“大夫，那我这肺……是不是坏了？”
“傻孩子，病在皮毛可治，病在肌肤可治，病入脏腑也不是不能治，关键是要辨明真假。”岐大夫给他倒了杯温水，“你这脉洪大，是虚阳外浮，就像锅里的水快烧干了，热气全往上冒；右寸独数，是肺金受火刑，但这火不是外来的，是你自己体内的水不够了，火就不受管束。《难经》里说‘上盛下虚，此乃本虚标实’，治起来就得先治标，再固本，就像救火，得先把上面的火苗压下去，再赶紧往灶里添水。”
他顿了顿，继续说道：“你看你现在，肌肉顿消，这是脾主肌肉，脾阴也被耗伤了；咳血腥臭，是肺络被虚火灼伤；夜里盗汗，是阴虚不能敛阳。这就像一个木桶，底下有好几个窟窿，水一边往里倒，一边往外漏，单堵一个窟窿没用，得先把最急的窟窿堵住，再慢慢把木桶补结实。”
曹老板听得连连点头：“还是岐大夫说得透！之前那些大夫要么光清热，用了一堆石膏、黄连，越清人越虚；要么光补阴，用熟地、阿胶，结果痰更黏了，咳得更厉害。”
“这就是没辨明虚实真假啊。”岐大夫叹了口气，“《温热论》里讲‘在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血’，可安初这病，看似入血，实则是阴虚到了极点，虚火迫血妄行。就像家里的电线，绝缘皮老化了，里面的铜丝露出来，稍微一碰就短路，这时候不能光想着灭火，得先把电源断开，再换电线。”
第三章两剂汤药分先后
岐大夫走到书桌前，铺开宣纸，提笔蘸墨。曹老板和安初都凑过去看，只见上面写道：
早间方：清金保肺汤
麦冬三钱，北沙参四钱，紫菀二钱，川贝母二钱（研末冲服），橘红一钱，茯苓三钱，生甘草一钱，桔梗一钱半，瓜蒌霜三钱。
用法：水三碗，煎取一碗，五更时分空腹温服。
晚间方：滋阴固本汤
熟地五钱，山萸肉三钱，怀山药四钱，泽泻二钱，丹皮二钱，茯苓三钱，麦冬三钱，五味子一钱。
用法：水五碗，煎取两碗，临卧前分两次温服。
“这早间方，是先清上焦的痰火，保定肺气。”岐大夫指着药方解释，“麦冬、沙参是润肺阴的主将，就像给干涸的肺叶洒点甘露；紫菀、川贝母是化痰的能手，能把肺里那些胶结的浊痰化开；橘红理气，茯苓祛湿，让痰没地方停留；桔梗是舟楫之药，能载着诸药上行入肺；瓜蒌霜清热润燥，又不像瓜蒌仁那么滋腻，适合眼下痰火壅盛的时候用；甘草调和诸药，兼能泻火解毒。”
他又指向晚间方：“这是六味地黄丸加了麦冬、五味子，也就是《医宗金鉴》里的麦味地黄丸。熟地滋肾阴，山萸肉养肝阴，山药补脾阴，三补三泻，补而不滞；泽泻利肾浊，丹皮清肝火，茯苓渗脾湿；加麦冬润肺，五味子敛肺滋肾，这就好比给干涸