去,却没想过您这屋子(身体)本身就漏风,门没关严(正气不足),扫帚扫得再勤,小偷还是会溜进来。更要命的是,解表药大多辛散,就像打开窗户通风,风是把小偷吹走了,可屋里的暖气(正气)也跟着跑了,您说能不越治越虚吗?”
高鸣轩听得直拍大腿:“哎呀,您这比方打得太透彻了!我就说嘛,吃了那么多祛风药,腿上的麻木没减轻,反而觉得浑身没劲,走两步路就心慌。”
“您这腿麻啊,不是简单的风寒阻滞。”岐大夫伸出三根手指,“第一,气虚则麻,血虚则木。您这脉沉细,舌淡胖,是明显的气血不足,气推动不了血液运行,经络得不到濡养,就像电线老化了,电流通不过去,自然会麻木。第二,久卧伤气,您这三年越不动弹,气血越虚,形成恶性循环。第三,寒主收引,湿主黏滞,您当初淋了雨,寒湿之邪侵入经络,加上正气不足,没法把它们赶出去,就像泥垢粘在管道里,时间长了管道就堵住了。”
他翻开一本线装书,指着上面的批注:“《脾胃论》里说‘痿躄之病,大抵因脾虚而湿热乘之’,您这病虽不是典型的痿症,但病机相通——都是脾胃气虚在先,湿邪阻滞在后。之前误治的关键,就在于只看到了‘邪’,没看到‘正’,犯了‘治病不顾本’的错。”
司机在一旁嘀咕:“怪不得我老板总说吃了药像没吃一样,原来方向错了。”
“方向错了,越努力越跑偏。”岐大夫站起身,“您看您现在,腿上不仅麻木,是不是还觉得发沉、怕冷?遇着阴雨天就更难受?”
“对对对!”高鸣轩连连点头,“冬天得穿两条棉裤,夏天空调房里都得盖着毯子,脚底板跟冰块似的。”
“这就是寒湿瘀阻,阳气不能通达四末。”岐大夫走到书桌前,“治您这病,得分两步走:第一步,大补脾胃之气,把正气扶起来,就像给屋子加固墙壁,关紧门窗;第二步,温通经络,把寒湿之邪化掉,就像用热水冲开管道里的泥垢。光补不通,补进去的气会壅滞;光通不补,通完了正气更虚,都不行。”
第三章黄芪汤里的乾坤
岐大夫提笔蘸墨,在宣纸上写下药方:
神效黄芪汤加味
黄芪一两(生用),当归三钱,白芍四钱,桂枝二钱,肉桂一钱(后下),防风一钱,炙甘草二钱。
用法:水五碗,先煎黄芪、当归、白芍、桂枝、防风、炙甘草,武火煮沸后改文火煎20分钟,加入肉桂再煎5分钟,取汁两碗,分早晚温服。
“高老板,这方子是从《脾胃论》的神效黄芪汤化裁来的。”岐大夫指着药方解释,“黄芪是君药,用了一两,分量最重,它就像军队里的主帅,能大补脾胃之气,固表止汗,《神农本草经》说它‘主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病’,其实核心就是补气升阳。”
他又指向当归:“当归是臣药,养血活血,跟黄芪搭配,就是中医里有名的‘当归补血汤’,黄芪用量五倍于当归,看似补血,实则是通过补气来生血,就像烧火做饭,得先把柴火(气)点旺,才能把米(血)煮熟。”
“这白芍和桂枝是张仲景桂枝汤的底子吧?”高鸣轩年轻时也看过些中医书,认出了failiar的配伍。
“您说得对!”岐大夫赞