情。继续观摩着眼前这位年轻医生所进行的单手心脏复苏。
王麻醉看着唐晓峰一丝不芶的用右手进行心脏复苏,他的这手法拿捏得当。不仅仅是单纯的捏放,手指背面的筋腱和手掌内侧的筋腱的伸缩平衡也是非常重要的,因为胸内心脏复苏比胸外的心脏复苏危险性高得多了,心脏复苏要求按压时力道必须均匀,让心内受到的压力也几乎均匀。但是胸内复苏的操作手法尤为重要。必须注意操作的手法。千万不能让指尖捏到心脏,否则在挤压之下。指甲随着力度的变化会很有可能对患者的心脏造成心肌撕裂或心室壁穿孔,那样的话,就不能谈促使心脏复苏了,直接宣布患者死亡得了。
王麻醉医观察着唐晓峰的手法,忽然王麻醉医把目光定在唐晓峰扶在手术台边上的左手上,王麻醉医心中暗忖道:“这位年轻医生的指骨比一般人要长,可以令他轻松挥手掌的活动机能。”
指骨其中拇指为两节,其余各指均有三节指骨,由近侧向远侧依次为第一节指骨近节指骨,第二节指骨中节指骨,第三节指骨末节指骨。指骨也是小型长骨,每节指骨也分底、体、小头三部。近节指骨底为卵圆形四陷的关节面,与掌骨小头相关节。小头的关节面呈滑车形式,称指骨滑车,与中节的指骨底相关节。末节指骨的远侧端稍膨大且粗糙,名甲粗隆。
拿指关节由掌骨头与近节指骨基部构成。拇指的掌骨头较扁平。动度不及其它掌指关节大。每个掌指关节由侧副韧带及掌侧韧带加强。两侧的侧副韧带由近背侧斜向远掌侧走行。关节屈指曲时韧带绷紧,关节较稳定,伸直时韧带松弛。伸指个固定可引起韧带李缩致屈曲受限。故手部外伤时应屈曲位固定。
腕掌关节中以拇指最重要。由大多角骨与第一掌骨基部构成,是鞍形关节,关节囊较松弛,可作拇指屈、伸、内收和外展,是拇指对掌一外展运动的主要关节。
指间关节只作屈伸运动,两侧也有副韧带加强。结构与掌指关节相同。掌指关节是手指运动的主要关节。伸直位或过伸位强直时,虽指间关节屈伸正常,也难以与拇指捏握,功能严重受限。若能屈曲到石 则可挥指间关节作用,手功能大大改善。
王麻醉师望着唐晓峰右手不紧不慢地挤压着患者的心脏,心中不由得暗忖道:“虽然配血已经送到,但是患者失血过重,胸内复苏能管用吗?即使患者成功复苏的话,患者失血如此之快,不等到血压稳定时,是绝对无法对右心室上的创面进行缝合修补的。”
时间在一秒一秒的流逝,整个手术室在唐晓峰将手插入患者胸腔,为患者进行单手心脏复苏后变得紧张了起来。所有医务人员的注意力都放到了唐晓峰身上。此时的她们,心中所想的,仅仅只有疑问,这个年轻医生能使患者的心脏成功复苏吗?
“老朱,你说能行嘛?”王麻醉医忍不住出声向朱
朱主任一直在注视着唐晓峰的操作,朱主任没有答应王麻醉医的问题。而是转头对巡回护士说道:“肾上腺素 懈,心尖注射”。
“是!”巡回护士应声,连忙迅准备好注射器站到朱主任的身旁,给患者左心室注射了肾上腺素。
对于我们人体的心脏而言。右心室是副动机,左心室才是最重要的主动机,给心脏注射肾