第198章 要用成功的手术打败魔法
据宙斯介绍,卡伦教授今年已经60多岁了,从医近40年。
他在密西根大学医院胸外科工作了20多年,正是在他的带领下,密西根大学医院的胸外科才得以在强手如林的美国医疗界脱颖而出,稳稳身於第一梯队,成为同行公认的学术和临床高地。
电话接通,陈远航开门见山地说明来意:关於维多那个困难气管狭窄病例,以及宙斯之前已代为沟通过的slide气管成形术方案,他希望得到卡伦教授的最终许可和支持。
卡伦教授当即在电话中说道:“陈,我要知道你的详细、具体的方案,不是概念,而是实实在在的操作步骤、风险点和应对预案,现在就要,我需要评估!”
“0k!手术的核心在於『裁切、滑动与精密吻合”。病人的情况是气管中下段严重狭窄,就像一根被强力挤压过的软管,中间塌陷了很长一段。传统的外源材料重建在这个区域,尤其在復发后再狭窄的情况下,面临极高的失败率和併发症风险——“
陈远航讲得详细而深入,从手术入路的选择,到如何处理丰富的周围血管以保障吻合口血供,再到防止喉返神经损伤的关键解剖点,以及最困难的环状软骨及隆突附近的操作要点,还有他设想的术后管理中可能出现的瘺、再次狭窄等併发症的应对预案。
整整讲了將近十五分钟。
电话那头的卡伦教授,全程几乎没有打断,只有笔在纸上快速记录发出的沙沙声。
当陈远航最终说完最后一个字:“.—这就是我构想的siide气管成形术,卡伦教授。”
电话陷入了短暂的沉默,只有电流的滋滋声,这份沉默持续了好几秒钟,显得异常凝重。
终於,卡伦教授的声音再次响起:“陈,刚才我们討论的是一个极其精巧、大胆並且需要最高精度操作的胸外科手术。容我再確认一下,你在美国的专科认证领域是心血管外科,对吗”
“是的,卡伦教授,我在美国获得的专科认证是心血管外科。”陈远航坦然承认,但他紧接著试图缓和对方可能的担忧:“不过——您知道的,心胸不分家嘛!我们在处理心臟大血管时,胸腔就是必经之路,解剖、显露、缝合技巧,很多基础都是相通的!”
这个“心胸不分家”在技术上虽有一定道理,但此刻听起来更像是一种解释和爭取。
卡伦教授之所以会问这个问题,核心原因深深植根於美国严谨的医疗法规体系。
在美国,一个医生能合法开展哪些医疗服务,是由两大块东西牢牢框定的:“行医执照”与“专科认证”。
“行医执照”就是“全科执照”,医生需通过le考试+完成住院医师培训,获得州级全科行医执照,这个前文已经详细阐述过。
凭此执照可治疗全科疾病,如感冒、高血压等基础病,但不可开展需专科培训的操作,如心臟搭桥手术、神经外科手术等。
那么想做这些复杂高精尖的手术怎么办那就必须去获得专科认证了。
专科认证需由美国医学专科学会(abs)负责,按照你专科培训的专业类別给予相应的专科认证,比如心血管外