肺切除的话,在做手术切除肿瘤组织的时候,会在肺动脉主干或者主支气管的切缘处残留一些肿瘤组织。
切不乾净,等於这个手术白做。
陈远航刚想一口答应,转念一想,自己答应的太痛快,反而让人觉得自己挣这个钱挣得太容易了,別人也不珍惜。
於是,便笑道:“也不是没有办法,可以考虑袖式肺叶切除,切除肿瘤的时候,把通过肿瘤的那段主支气管或肺动脉切除,然后进行重新缝合。不过,难度非常大!”
这种术式就是非常有名的中央型肺癌的袖状肺叶切除术。
如果只侵犯支气管,只要做个支气管袖式切除即可,叫单袖切;如果支气管和肺动脉都受侵犯,需要做两个切除,叫双袖切。
好比一条衣袖上破了一个洞,把破洞的这段完整剪下来,然后再把上下两段袖子重新缝合起来,肿瘤侵犯处就是那个破洞。
当然,陈远航也没说错,这个手术確实难度大,它与肺移植一起,被胸外视为“金字塔尖”手术,要求外科医生具备高超的技术和丰富的临床决策经验。
在1980年代,中央型肺癌的袖状肺叶切除术应该尚未在国內开展。
赖副院长闻言,心中一喜:“难度对別人来说肯定大,但肝臟静脉血管置换你都能做,这个血管和支气管重建肯定也没问题!”
陈远航装作苦笑:“赖院长,你也是外科大夫,肯定知道,肺部和肝臟的手术能一样吗”
不是陈远航看不起肝胆外科,吴老院士都说过,肝臟手术百无禁忌,而肺部手术需要考虑的东西就太多了!
打个比方,假如你的肝臟有个1厘米的结节,医生直接打发你回去观察;如果你的肺上有个1厘米的结节,医生百分之百会让你住院切掉。
“我知道,我知道,手术都是相通的,就凭你的技术和水平,肯定没问题,要不,帮帮忙看看病人先”仿佛是害怕陈远航不答应,赖副院长压低了声音:“我实话对你讲,这是地区一位实权领导的家属,你做好了,肯定不会亏待你的!”
地区的实权领导
陈远航太知道领导资源的重要性了,前世他作为一个副院长,就敢和院长分庭抗礼,
还不是因为他能做手术、做高难度手术,得到了眾多领导的支持,而院长是搞医技出身的,送的再多,也动摇不了陈远航的地位。
不过,这一世,陈远航又不准备巴结领导,把自己搞进官场旋涡之中,现在做手术主要是想挣点手术费,哪怕不是领导,这手术肯定也要做。
现在,只要做好这个手术,既能救人,又能挣钱,又卖了赖副院长的面子,赖副院长还能给自己介绍更多手术,一举三得,多好的事儿!
中央型肺癌的袖状肺叶切除术,对別人来说难如登天,但对陈远航自己来说虽不至於说是手到擒来,但也是毫无压力。
他不仅能做开胸的,还能做胸腔镜下的手术。
“那我就先看看病人的情况再说吧!”陈远航答应下来,也没有把话说死。
赖副院长大喜过望:“好,好,老弟,你等我的电话,这两天千万別走远了!”
“好,我这段时