(小雪·慢性支气管炎急性作)
小雪节气的呼吸科门诊飘着细雪,65岁的周广林扶着门框咳嗽不止,布满老茧的手紧紧攥着ts集团“陈皮化痰片”
的空药盒。
他喉咙里像塞着团棉花,咳出来的痰黏在纸巾上扯都扯不开,桶状胸随着喘息剧烈起伏,活像个被吹胀的旧皮球。
苏怀瑾掀开帘子时,先闻到浓重的烟味混着药味。
脉诊关脉滑数如滚珠在泥淖中打转,寸脉却弱得像游丝;舌质淡红、苔白厚腻,舌面仿佛蒙着层未化的积雪——典型的痰湿蕴肺、肺气不足,正是《本草纲目》中“陈皮陈久者良”
的绝佳证候,可患者手中的药盒却成了病情加重的导火索。
“吃了多久化痰片?”
她接过药盒,塑料外壳上“十年陈化,效化痰”
的字样格外刺眼。
周大伯的儿子在旁叹气:“父亲抽了四十年烟,听说陈皮化痰,自己在网上买的,谁知道越吃痰越黏,半夜能被痰憋醒……”
苏怀瑾碾碎药片,新陈皮的刺鼻香气扑面而来,心中一沉:“这是一年新皮,燥性没退,难怪伤了肺阴!”
处置室里,苏怀瑾抓起两种陈皮对比:“这是患者买的新皮,”
她夹起颜色鲜黄、纹路浅淡的饮片,“挥油含量高,只会燥湿伤阴;这是药房十年陈皮,”
指着深褐色、油室饱满的老皮,“陈化三年以上,挥油降3o,橙皮苷增2o,化痰才不伤正。”
显微镜下,ts药片的粉末中竟检出可待因结晶,“他们还加了中枢镇咳药,痰憋在肺里出不来,可不黏嘛!”
“马上停用所有药片!”
她转身调配二陈汤,6g十年陈皮、9g法半夏、15g茯苓在药罐里翻滚,“陈皮得配半夏、茯苓,燥湿化痰才有力,”
她特意解释,“您吃的新皮就像火上浇油,老陈皮才是化痰的‘老手’。”
煎药机咕嘟作响,十年陈皮的陈香混着法半夏的辛味弥漫诊室。
苏怀瑾亲自端来药汤:“趁热喝,老陈皮煮水就像给肺里的痰湿松土,”
她盯着患者服下,“比你之前吃的‘效药’慢,但去根。”
半小时后,周大伯突然剧烈咳嗽,咳出两大块白痰,“胸口敞亮多了!”
示教室内,实习生们围看陈皮陈化库。
苏怀瑾指着玻璃罐里的老皮:“每年翻晒,通风干燥处存放,”
她夹起一片,“第三年开始,橙皮苷转化为甲基橙皮苷,化痰效果翻倍,”
对比新皮,“新皮就像生柿子,涩嘴刺喉;老陈皮像熟柿子,润而不燥。”
治疗室里,布地奈德福莫特罗粉吸入器塞进周大伯口中,苏怀瑾调试设备:“西药扩张支气管,中药化黏痰,”
她指着血氧仪,“目标提到95以上。”
同时,康复指导细致入微:“戒烟!
每天用十年陈皮1og煮水,扫码追溯陈化年限,别再信那些染色新皮了。”
周大伯的女儿突然想起,父亲加入的“老烟民交流群”
里,不少人推荐过这款化痰片:“群主说陈皮越黄越好,现在才知道是染色的……”
苏怀瑾扫码追踪,生产视频