（寒露·牛膝误用致胎漏）
寒露深夜，秋风带着刺骨的凉意灌进市第一医院妇产科急诊室。
28岁的赵女士浑身抖，双手紧紧捂着下腹，牛仔裤上的血渍格外刺眼，她举着ts集团“牛膝逐瘀丸”
的药盒，声音里带着哭腔：“医生！
我才怀孕4o天，吃了这药就流血……孩子还能保住吗？”
正在值班的苏怀瑾听见动静，抬头看见赵女士苍白如纸的脸，胎心监护仪的滴答声里夹杂着她急促的喘息。
“先躺床上！”
苏怀瑾快步上前，触到她冰凉的手腕，脉滑数却尺部弱如游丝，典型的肾气不固、气血两虚。
再看舌苔，舌质淡红苔薄白，妇科检查显示阴道少量淡红色出血，宫颈口未开，b单上的孕囊还在，但hcg值明显下降。
“您之前知道自己怀孕吗？”
苏怀瑾翻开药盒，说明书上“功能主治”
写着“活血调经，治痛经闭经”
，却找不到任何“孕妇禁忌”
的标注。
赵女士抽泣着点头：“痛经十几年，药店说这药见效快，我想着月经没来是宫寒，谁知道……”
话没说完就哽咽得说不出话，丈夫王先生在旁急得直搓手：“苏医生，我们真不知道这药孕妇不能吃啊！”
“问题就在这儿！”
苏怀瑾声音严肃，“牛膝能逐瘀通经、引血下行，《本草经集注》早有‘牛膝堕胎’的记载，孕妇禁用！”
她抓起《妊娠禁忌药歌》手册翻开，“牛膝属于妊娠慎用峻猛药，可这说明书连个警示都没有！”
转头对护士说：“马上肌注黄体酮，准备寿胎丸加减——桑寄生15g、菟丝子12g、阿胶1og烊化，先固肾安胎！”
急诊处置室里，苏怀瑾亲自盯着中药煎药机。
阿胶在热汤里慢慢化开，形成浓稠的琥珀色液体，她轻轻吹凉，递到赵女士唇边：“趁热喝，这药能补气血、固肾气，孩子会没事的。”
但心里清楚，ts集团的这盒药简直是定时炸弹——牛膝皂苷能直接兴奋子宫平滑肌，剂量过大极可能导致流产。
凌晨一点，药检报告让苏怀瑾拍案而起：ts集团的“牛膝逐瘀丸”
每丸含牛膝12g，远药典规定的6-9g每日剂量，且未标注任何妊娠禁忌。
“为了增强疗效简直丧心病狂！”
她看着检测单上的“促子宫收缩成分标2oo”
，想起《傅青主女科》里“妊娠有瘀，宜养血化瘀，忌用攻逐”
的警示，这些人分明是拿孕妇和胎儿的性命换利润。
“苏医生，患者出血减少了！”
护士的叫声打断思绪。
赵女士的脸色稍有缓和，摸着肚子轻声问：“苏医生，胎心还在跳吗？”
苏怀瑾握着声探头，屏幕上小小的胎心搏动让她松了口气：“还在，很坚强。
但接下来一周很关键，必须绝对卧床，每天监测hcg和孕酮。”
清晨的药事管理会议上，苏怀瑾带着检测报告和病历，向院领导和药监局代表提出三项紧急措施：“第一，所有含牛膝的成药必须用红色加粗字体标注‘孕妇禁用’；第二，医