其他的佐证。
许秋道:“这怀疑也算是合情合理了。
“不过,你们忽略了不少细节。”
听到这话,施怜立马竖起了耳朵。
其余医生也是一下子集中了注意力,全都看了过来。
却听许秋继续解释道:
“首先就是实验室检查了。
“这一步,也结合抗凝无效一起看。
“如果是深静脉血栓的话,病人做抗凝之后,d-二聚体应该会有所下降。
“但病人的指标反而从 0.48 上升到了 0.72mg\/L……
“这意味着,大概率存在着其他的消耗性机制,而绝对不是深静脉血栓,或者不可能仅仅是。”
听到这里,施怜瞳孔一缩。
她之前忽略了不同指标之间的连锁反应。
如果两个联合起来看的话,的确很不符合深静脉血栓的表现。
不过这还没完。
许秋接着说道:“其次就是疼痛性质和定位了。
“深静脉血栓的疼痛为隐痛、胀痛或剧痛,虽然位置不同、疼痛的程度也不一样,但大致上会根据静脉的走行分布,且直接与血栓形成的位置有关。
“但我沿着静脉触诊,并无明显疼痛,也无法根据疼痛性质进行粗浅的血栓定位。
“相反,病人的腹股沟区却出现了不合常理的疼痛,且还是撕裂状疼痛……”
这些征象都表明,深静脉血栓的几率并不算高。
随后许秋把目光落在病人的左髋关节上。
他继续说道:
“另外,你们发现了左髋关节存在主动受限,却没有给出更具体的检查。
“比如这样。”
说话间,许秋就已经压着田灵的左髋关节,完成了一个屈曲动作。
而与此同时,许秋的听诊器也放在了病人股动脉的搏动点。
他示意周围的医生过来听。
然而,医生们仍然有些茫然。
没有搞明白许秋的意图。
许秋也没有急着解释,看向施怜。
施怜连忙戴上听诊器,只是听了片刻,表情就有些古怪了。
“能听出来吗?”许秋看了眼施怜,问道。
施怜神色有些严肃地开口:“股动脉搏动微弱了很多。”
听到这话,其余医生才猛地意识到许秋的意思。
他们心里不由地一叹。
果然……能成为许医生的学生,悟性就是不一样。
当然,这更多的是基本功扎实与否的问题。
一般的医生,奔着养家糊口去的,医生不过是一个职业而已,不会真拿出用命去钻研的劲头。
但,施怜却兼顾到了诸多的细节。
甚至于很多看似无用的基本功,她都没有放过,统统都在钻研与精通。
也是因此,当下她在许秋的点拨能迅速判断出问题所在。
“都来听听吧。”
许秋并没有就这么一笔带过。
而是给了众多医生再次加深学习与记忆的机会。
“谢谢许医生!”
众人心怀感