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第106章 古怪的伤势,爆出的脑组织(2 / 3)

务:完成三台手术

困难任务:发现一例疑难杂症,并治愈

下午的时候,许秋本来有机会做简单任务。

不过他让给了王凡。

万一王凡也有系统呢?

困难任务的话……

疑难杂症,光是确诊,可能就要几个月,几年。

更别提治愈了。

今天肯定是没指望完成困难任务。

不过,这台手术做完,就能凑齐三台手术,混个一般任务结束今天的工作也不错。

想通以后,许秋回过神来,淡定地道:“手术我上吧。”

会议室短暂地一寂。

随即,众多医生爆发出欢呼。

蔺主任也是邪魅一笑:“好啊,有新片看了。”

……

……

下午5:05分,进入手术室。

主刀:许秋

一助:蔺主任

二三助等:……

5:10分,快速诱导行全身麻醉。

先是依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵,行气管内插管。

维持麻醉,则转成静脉,药物也换成了丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定。

麻醉完毕后。

经超声引导下行右侧颈内静脉穿刺置管,

开放中心静脉输液通路,监测中心静脉压。

“Sbp维持100~140mmhg,dbp维持60~80mmhg,心率保持在 85~100次\/min……”许秋冷静地安排着。

他看了眼bIS(脑电双频指数)。

这是检测脑功能的指标,也直接指导调控麻醉的深度。

此时,关楚玉的bIS值是51。

100代表清醒,0代表完全无脑电活动状态,术中要维持在40~60之间。

“给乌司他丁U。”

“泵注右美托咪定0.5μg(\/ kg·h)……”

另一边,麻醉后急查的血气分析结果也出来了。

“ph7.26,paco2 41.0 mmhg,pao2 201 mmhg,bE-6.2 mmol\/L,血糖14.2 mmol\/L,乳酸3.8 mmol\/L……”

许秋扫了一眼,

ph太低,代谢性酸中毒。

“给5%Nahco3 125 ml!”

血糖太高。

“泵注普通胰岛素2.5 IU\/h。”

完成一切准备,手术终于开始!

许秋拿起手术刀,分层切开头皮、肌肉。

之后,颅骨钻孔取下约4 cmx5 cm大小骨瓣。

下一步,是硬脑膜切开……

“快速静脉滴入20%甘露醇250ml和速尿30mg!”

硬脑膜内压力太高,必须先降压。

给药过后,许秋才将悬吊硬脑膜,十字剪开,翻向矢状窦侧。

嗤——

终于,众人看到了术野下,硬脑膜外的出血。

“清除血肿。”

许秋说话的同时,手上

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