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他流畅地开口,道:
“我们目前有两个方案。
“第一个方案,是快速诱导经口气管插管+容量控制通气。
“用的药是丙泊酚2mg\/kg+罗库溴铵1mg\/kg诱导。
“参数控制在Fio2 100%,潮气量6ml\/kg,pEEp 10cmh2o,RR 12~14次\/分……”
随后,他给出详细的麻醉细节。
许秋静静地听着。
会议室内,其他医生也认真聆听。
众人频频点头。
不得不说,麻醉科的水平还是不低的。
田灵的病情实在是太复杂,麻醉管理非常难做!
但,麻醉主任还是找到了一个平衡点,给出了一套相对完善的麻醉方案!
“第一套方案大致的细节便是如此,接下来是第二套……”
麻醉主任说着,打算一口气讲完。
但这时,许秋打断了他。
“等等。”
他立马停下,整个人都有些紧张地看向许秋。
“许医生,请指教!”
麻醉主任态度非常恭敬。
其余人也是一下子竖起了耳朵,神情比之前专注了几倍不止!
“这个方案,存在着几个致命缺陷。”许秋开口道。
这话一出,所有人的脸色都变了。
麻醉主任的老脸更是瞬间煞白。
他知道自家麻醉团队与许秋的差距,有小缺陷肯定是正常的,但……竟然还有致命缺陷!
其余人也是满脸的错愕。
在他们看来,这套麻醉方案已经够可以的了。
如果是他们主刀……如果敢主刀的话,恐怕真的就采用这套麻醉方案了。
然而此时却得知,这里面竟然存在致命缺陷!
“许医生,快讲讲!”
很多人都有些焦急了,迫切想要知道答案。
麻醉主任也是露出谦卑的态度:“许医生,致命缺陷在何处?”
许秋:“诱导期的低血压,这个麻醉方案没有考虑到。
“田灵的情况和普通病人不同。
“烧伤后,她身体出于高代谢状态,此时丙泊酚的分布容积会增大,带来的后果是mAp骤降,下降幅度甚至可能大于百分之四十。
“这种情况下,很容易发生低血压,对于田灵的身体情况来说,堪称致命!”
“……”
这一刻,众人眼睛霍然瞪大,满目的不可置信之色。
麻醉医师更是觉得如同醍醐灌顶,有着瞬间通透的感觉。
他脸色变了好几次,最后道:“许医生,是我们疏忽了……烧伤后的高代谢状态的确是个致命问题!”
“还有。”此时许秋声音再度响起。
会议室瞬间陷入寂静。
还有?
很多人都吃惊。
他们以为这就完了,没想到这套看似完整的方案,竟然还存在缺陷!
许秋:
“第二,就是正压通气本身的问题了。
“还是那句话,正压通气