第129章 爭执(1 / 4)

第129章 爭执

韩素芳对陈远航还是很信任的,毕竟他之前展现出来的实力征服了她:“你先拿个治疗方案吧,我看看再说,不过,要快!我等得了,可病人等不了!”

陈远航利索地答道:“我晚上回去就拿,明天一早交给你!”

第二天,陈远航就把治疗方案拿了出来,满满当当5页信纸。

“老师,把医院的药剂师叫过来,有些药我也不知道有没有”一到办公室,陈远航就对韩素芳说道。

韩素芳打了个电话,很快,一个矮矮胖胖的老太太就走了进来。

“这是张老师,从其他医院返聘过来的药剂师。”韩素芳介绍道。

双方寒暄了几句,开始说正事。

“医院里有利巴韦林吗”陈远航记得利巴韦林是个老药,但不清楚这个年代有么有

“利巴韦林没有,不过有阿腺苷和碘苷,都是抗病毒药物!”老太太对业务很熟练。

陈远航想了想,阿腺苷这种药,在国內应用的也挺广泛,除了应用在皰疹病毒感染引起的口炎、皮炎、脑炎等疾病之外,还存在超適应症现象,比如,被用於支气管炎、肺炎等非適应症疾病。

没有利巴韦林,就这个药吧。

“低分子右旋酐有没有”

“这个有,不多,但可以去医药公司调拨。”

“羥乙基淀粉呢”

“血液透析能不能做”

仔细询问过后,陈远航增增减减,现阶段没有的药品也找到了替代品,总算把这个治疗方案给补全了。

韩素芳接过去,认认真真地看了一遍。

《关於出血热病的治疗方案》。

第一阶段:发热期。

抗病毒:发病4天內使用阿腺苷(1g/d静脉滴注,疗程35天),抑制病毒复製。

减轻外渗:臥床休息,输注平衡盐溶液(每日10001500l),辅以芦丁、维生素c降低血管通透性,发热后期用20%甘露醇减轻组织水肿。

改善中毒症状:物理降温为主,避免强效退热药;重症者用地塞米松510g静脉滴注。

预防dic:低分子右旋酐降低血液黏滯度,高凝状態时用小剂量肝素抗凝(0.51g/kg)。

第二阶段:低血压休克期。

补液扩容:早期快速输注液体,以平衡盐溶液为主,辅以低分子右旋酐或血浆,避免单纯葡萄液。

纠正酸中毒:5%碳酸氢钠(6080l/次)纠酸兼扩容。

血管活性药物:血压不稳时用多巴胺改善微循环,地塞米松1020g保护血管。

第三阶段:少尿期。

【写到这里我希望读者记一下我们域名101.】

这一阶段应以“稳、促、导、透”为治疗原则。

稳定內环境:严格限液(前1日尿量+500700l),高渗葡萄(200300g/d)控制氮质血症。

促进利尿:呋塞米(起始100300g/次静注)或20%甘露醇减轻肾水肿。

导泻与透析:无消化道

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